Невозможно представить себе кабинет лечебной физкультуры без зеркала на стене. Зеркало помогает пациенту оценить и скорректировать свою позу во время занятия гимнастикой и правильно выполнить упражнение. Однако зеркальная обратная связь может быть использована и как самостоятельный метод лечения.
Сегодня даёт советы врач по лечебной физкультуре НПЦ МСР им. Л.И.Швецовой Екатерина Слягина
Сегодня даёт советы врач по лечебной физкультуре НПЦ МСР им. Л.И.Швецовой Екатерина Слягина
Зеркальная терапия (ЗТ) – метод двигательной реабилитации, при котором пациент производит движения здоровой конечностью и смотрит на её отражение в зеркале. При этом у пациента создаётся иллюзия, что пораженная конечность движется как здоровая («зеркальная иллюзия»).
Метод ЗТ был впервые предложен в начале 90-х годов профессором Вилаянуром Рамачандраном для лечения фантомных болей. Его же исследовательская группа через несколько лет описала использование метода зеркальной обратной связи для восстановления движений у больных с гемипарезом после инсульта.
В настоящее время доказана эффективность зеркальной терапии в отношении восстановления движений верхней и нижней конечности после инсульта. В ряде исследований показано влияние данного метода терапии на улучшение базовых навыков самообслуживания. В связи с этим метод рекомендован пациентам с постинсультным гемипарезом любой степени выраженности, но в особенности при плегии и грубом парезе, в остром, раннем и позднем восстановительном периодах после инсульта в качестве дополнительного метода реабилитации.
Очевидные плюсы метода ЗТ заключаются в простоте использования, доступности, возможности использования в домашних условиях.
Перед сеансом необходимо придать правильное положение конечностям и зеркалу.
В настоящее время доказана эффективность зеркальной терапии в отношении восстановления движений верхней и нижней конечности после инсульта. В ряде исследований показано влияние данного метода терапии на улучшение базовых навыков самообслуживания. В связи с этим метод рекомендован пациентам с постинсультным гемипарезом любой степени выраженности, но в особенности при плегии и грубом парезе, в остром, раннем и позднем восстановительном периодах после инсульта в качестве дополнительного метода реабилитации.
Очевидные плюсы метода ЗТ заключаются в простоте использования, доступности, возможности использования в домашних условиях.
Перед сеансом необходимо придать правильное положение конечностям и зеркалу.
Здоровая конечность должна находиться в той же позиции, что и пораженная. Украшения должны быть сняты, татуировки заклеены. Для усиления эффекта зеркальной иллюзии можно представить, что вы смотрите через окошко, а не в зеркало. Как только вы ощутите отражаемую конечность как свою поражённую, можно начинать первое занятие.
Примеры простых движений, рекомендованных для зеркальной терапии:
Для руки и кисти:
Примеры простых движений, рекомендованных для зеркальной терапии:
Для руки и кисти:
- разжимание и сжимание кисти;
- поворачивание предплечья и кисти из положения «ладонь вниз» в положение «ладонь вверх»;
- сгибание и разгибание запястья;
- касание большим пальцем кончиков других пальцев.
Для ноги и ступни:
В программу упражнений могут быть включены элементы с кубиками, шарами, чашкой, ложкой и т.д. Каждая процедура проводится не дольше периода времени, при котором удается испытывать ощущение движения больной конечностью как здоровой.
Обычно занятия ЗТ проводятся в режиме 30-минутных сеансов 1-2 раза в день в течение 5 дней в неделю минимум 4-6 нед.
Перед проведением зеркальной терапии убедитесь в том, что зеркало устойчиво, чтобы не разбить его.
- тыльное сгибание стопы;
- скольжение ноги вперёд и назад (для облегчения скольжения можно подложить под ногу ткань).
В программу упражнений могут быть включены элементы с кубиками, шарами, чашкой, ложкой и т.д. Каждая процедура проводится не дольше периода времени, при котором удается испытывать ощущение движения больной конечностью как здоровой.
Обычно занятия ЗТ проводятся в режиме 30-минутных сеансов 1-2 раза в день в течение 5 дней в неделю минимум 4-6 нед.
Перед проведением зеркальной терапии убедитесь в том, что зеркало устойчиво, чтобы не разбить его.
